週末夜麻痺症候群 这四方法可改善

 公司新闻     |      2019-07-16
吴先生週末夜晚参加朋友宴会,一夜狂欢喝醉酒后,回家和女友倒头就睡,一觉到天亮。隔天早上起床,发现左侧手腕无法举起、伸直,观察整天还是没有恢复,星期一赶快到复健科就诊,发觉患「週末夜麻痺症候群」。以手就枕压迫桡神经

导致「週末夜麻痺症候群」郭综合医院复健科主任陈柏宏说明,桡神经掌管上肢运动及感觉功能,在运动功能方面,主要支配手肘伸直、前臂旋后、手腕伸直、手指伸直及部分手肘弯曲等动作;而感觉功能则是支配手臂前臂的背侧、手背及前三只手指加一半无名指的背侧。

桡神经最容易受到压迫的部位,是腋下以及手臂「螺旋沟」位置。后者位于肱骨后面中间1/3,桡神经到此处正好紧贴着肱骨,很容易受到外来压迫。「週末夜麻痺症候群」是桡神经在这2个位置,受到整夜压迫导致。病人通常在一觉醒来后,发现手腕及手指无法伸直,询问病史发现病人通常前一夜饮酒狂欢后醉得不省人事,睡觉时以手就枕或手挂在椅背上睡着,导致桡神经一整夜受压迫而罹患神经麻痺。

保守治疗如复健、物理治疗

4方法可改善这样的疾病容易在週末夜晚后发生,因此被称为「週末夜麻痺症候群」。另外还有暱称叫「蜜月手」,指新婚之夜太太把先生的手臂当成枕头,造成先生的桡神经受到整夜压迫而有相同的症状。诊断除了靠病史询问及神经学检查外,最準确的方法是藉由「神经电生理检查」,来确定病灶位置以及神经受损的严重程度。「週末夜麻痺症候群」通常只会造成桡神经的传导阻断,而不会让神经完全死掉,大多数患者保守治疗在6到8週内可以复原,87%的患者可以完全恢复。

如果患者3到4个月内完全没有神经复原迹象,才需要手术治疗,进行神经修复或做肌腱转移术。「週末夜麻痺症候群」的保守治疗主要为复健、物理及职能治疗,方式及目的是:1、局部热疗增进血液循环,减轻神经损伤的疼痛。

2、肌肉电刺激减少肌肉废用性萎缩。3、关节活动及伸腕副木维持正常关节活动度,预防关节挛缩。4、上肢的功能性训练配合神经复原的进度,加强肌力,恢复正常的上肢功能。桡神经麻痺

当心背后原因是否为嗑药「週末夜麻痺症候群」急性期建议寻求医师诊断,将其他严重的神经疾患(如中风)排除。

虽然一般恢复情形很好,但桡神经麻痺仍会造成生活上的不便。除了酒精及安眠药等镇静剂会造成深睡,使神经压迫不自觉外,还要留意是否由嗑药引起。家人对其生活作息须多加留意,医师在病史询问及理学检查上也要小心。

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