肩膀卡卡举不高 恐是旋转肌破裂

 行业动态     |      2019-07-22
当手无法正常举起或觉得卡卡时得注意了,可能是旋转肌破裂所导致。一名男子因右边肩膀痛到无法举高、痠软无力,连睡觉翻身压到肩膀还会痛醒,于是前往嘉义大林慈济医院就医检查,才发现原来是肩膀的旋转肌破裂,经由骨科部运动医学科主任林敬兴以微创关节镜手术后,终于让他顺利摆脱疼痛之苦。右肩疼痛影响生活

穿衣服都困难林敬兴医师说,这位53岁苏先生于门诊时表示,半年前在一次更换车子轮胎之后,回家开始觉得右边肩膀轻微疼痛,原以为只是常见的搬运轮胎时拉伤,擦药膏过几天就会好,没想到这股疼痛持续发作,到后来对生活造成严重影响,包括工作、运动、睡眠,甚至穿衣服等日常动作都显得困难,半年以来不断饱受右肩疼痛折磨。旋转肌破裂无法施力

手举不起好困扰林敬兴指出,旋转肌最重要的功能就是肩关节旋转,使肩膀能侧抬与内外旋转,一般会破裂的原因为撞击、拉扯、长期磨擦,或因年纪过了五十岁以后,逐渐形成肩关节的骨刺,进一步造成的肩关节卡住或夹击症候群产生的磨损,另一种则是因病人本身肩峰骨的形状较为弧形,容易产生磨擦。当旋转肌破裂后,病患会有肩痛、无法施力、手举不起来,或半夜睡不着,甚至痛醒等症状,若未妥善治疗,就会像「蛀牙」一样,恐怕会越来越大洞,成为重度破裂并增加手术困难度,影响预后及回复功能。微创关节镜手术

修补旋转肌问题苏先生经由核磁共振检查确诊后,使用微创关节镜手术,针对旋转肌腱做修补,同时手术中又发现二头肌腱撕裂伤,接着再进行二头肌腱做固定,手术后隔天就能出院。病患术后休息约一个月并建议使用三角巾,手臂吊带等固定保护,术后前一个月至三个月,须注意平时动作不可太大或提重物,待伤口复原后配合复健。林敬兴提醒,旋转肌的治疗早期在压迫,或有肌腱炎时以保守治疗为主,但若是到了肌腱破裂并影响工作及生活的地步,最好考虑开刀治疗,以免引发严重的后遗症


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